凝固的希望
央视国际 2003年07月14日 09:11
策划:郭建新
编导:孙苗青
助编:包玉婕 王菁
摄像:刘艺
主持人水均益 : 这个星期二,人们怀着惋惜和悲痛的心情送别了两位伊朗姐妹。拉丹和拉蕾这对29岁的连体姐妹在接受完分离手术后,双双离开了人世。这个姐妹俩29年来最大的梦想就是成为两个可以独立生活的人,令人叹息的是,这个梦想至到她们死后才得以实现。7月6日,当这次存在极大风险的世界首例成年连体人分离手术开始的时候,拉丹和拉蕾孪生姐妹立刻成为全世界都关心的人。人们不得不承认她们是两个特殊的人,但是他们所提出的要求是所有人都理解的,也被他们表现出的乐观和勇气所感动,他们的希望是作为一个正常人天生就应该得到的。
连体婴儿是孪生婴儿在母腹中异常发育的结果,比较少见,概率是五万分之一,而头部连体的情况约占两体婴儿的2%左右。拉丹拉雷姐妹就是十分罕见的头部连接的连体婴。他们出生在伊朗南部贫穷的地方,加里有11个兄弟姐妹,很早的时候,他们就离开了家乡,居住在伊朗首都德黑兰;小时候由于连体,经常在游戏中摔倒,但是她们从来不缺少小伙伴。
北京大学医学部组织学与胚胎学系刘宾教授:要说到连体的问题,就得要说到双胞胎,双胞胎有两种类型,一个是一个卵细胞跟一个精子受精,本来应该生一个孩子,但是在发育的过程中裂开两半,这变成单卵孪生,都是同样的性别,而且相貌都完全相似,遗传特性也相似,基因是相同的,这种情况就往往容易出现。它在一个共同的胎囊里面发育,如果靠得很近,在早期的时候,可能某一部分连在一起。还有一种情况,一个妇女她一次月经中,排了两个卵,同时受孕,这个异卵双胎,这个就不完全是遗传基因就不一定相同,性格各方面不一定相同,性别也不一定相同,所以只有在单卵孪生的时候,这种双胞胎一般往往容易出现连体。
变异与正常是并生的,历史上很早就有关于连体婴的记载;但是古代的人们不理解这种现象,在蒙昧时期许多人认为连体婴儿是怪物,是凶兆,很多连体婴儿因此被残忍的杀害;幸存下来的连体婴,如果能够长大,也是在那些惊异、怪异和歧视的眼光中生活。常和英可能是19世纪美国最有名的连体人了,这对泰国连体兄弟年轻时来到了美国,成为马戏团的展品和演员,虽然他们两人生育了多名子女,但在别人的眼中,他们永远是畸形。
北京大学医学部组织学与胚胎学系刘宾教授:连体人之间的内脏各方面的情况来讲,本身跟正常人是没有区别的,因为有的连体人过去报道过,连体的兄弟两个一直是连体,行动上一同走,还一同结婚,一同生孩子,这就证明他本身的活动能力,性生活能力都很正常。如果你不把他打开的话,不把他们分开,他们就共同生活,如果把他打开,正常打开,不影响机关的话,他也能正常生活。
伊朗的姐妹是幸运的,熟悉他们的人、了解科学的人不会觉得他们是怪异的。姐妹俩相濡以沫的共同生活,1994年德黑兰大学破格录取了她们,经过六年多,他们完成了法律课程,获得了学士学位,而且还学会了共同开车,谈钢琴。尽管他们各自有自己的性格、情绪和爱好,但是在她们之间没有秘密隐私可谈。对于两个在心智、情感和身体上完全是两个独立的人来说,分离独立生活是天经地义的。
拉丹想继续在法律方面深造,以后做一名律师;妹妹以后想当一名记者,有很多没有实现的梦想要去实现。
北京大学医学部组织学与胚胎学系刘宾教授:连体人能活多长时间看情况,一个看是脑部,头颅的连体或者是胸部的连体、腹部的连体不一样,一般情况能活到成年没问题,但是过了成年以后,他比别人要衰老得早,特别是头部连体,那随着年龄的增大他的供血不全,出现的一些脑部的缺氧缺血的情况,就非常严重,所以像拉丹跟拉雷两个,她随着年龄的再增加情况会变,据我们看将来早衰的可能性更大。
对于分离手术来说,头部连接是最危险的一种连接,尤其是拉丹和拉雷虽然有各自的大脑,但是要命的是两个大脑在共用一段给脑部供血的动脉。1996年,一名德国医生经过认真的检查,告诉拉丹和拉蕾,由于分离手术风险太大,他们此生注定要在一起生活。2002年11月22日,她们到达新加坡莱佛士医院,经过检查,医生的结论是,手术风险很大,可能两人在分离后都成为植物人,可能一个人要死亡,甚至无一幸存。但是拉丹拉蕾宁做出了共同选择,宁肯在手术中死去,也愿意做分离手术。这是他们共同作出的最后一次选择,独立正常的生活是他们梦寐以求的理想。医院被他们的梦想和期望所感动,所有手术费都免除,全世界各个门课最好的医生来到新加坡组成了一个专家组,而且持续四天甚至更长时间的手术报酬全部免除,完全义务地为伊朗的姐妹做手术。当两位姐妹手术进入到第二天的时候,7月7日,伊朗总统哈塔米表示,伊朗政府将为两个姐妹提供手术后恢复所需的30万美元。一对普通人的梦想得到全世界的同情和支持。在决定手术之前的新闻发布会上,姐妹两个相互依靠,像过去20多年中一样走到关心他们命运的各国媒体面前说:
拉丹:
我们希望手术可以成功
我们现在感到很幸福
也很激动
还有一点紧张
特别是我
拉蕾:
我们对这次手术一点也不害怕
因为我们知道
每个手术都要担很高的风险
7月6日晚上,手术开始了。这是一个牵动全世界的手术,所有的人都希望这次手术能够成功,两个姐妹能够正常的回到我们中间,面对面露出甜美的微笑。根据手术计划,手术的全部过程需要3到4天甚至更长的时间,因为这是一个从来未见的难度极大的手术。一对连接生长了将近三十年的人,颅腔内部的神经血管等等各种生理组织在30年间到底发生了哪些密切关联的变化,尽管现代医学已经有了长足的进步,世界各地也不断传来分离连体婴儿成功的消息,许多连体人在分离之后获得了新生,但是这一次不一样,这是从未有过成功先例的承认头部连体人的分离手术。对着这个人类世界来说,这是第一次。这次手术的代号为“希望”。
北京大学医学部组织学与胚胎学系刘宾教授:大脑是人类活动的司令部,他控制到全身的各部分活动,如果是你胸部相连,或者是共用一个心脏,保证一个连体其中的哥哥弟弟活了,心脏给一个人可以,如果肝脏的话,把肝脏切成两半,一家一部分,也可以,但是脑本身如果像这个她到成年期间,脑已经完全融合在一起,在分离的过程中,难免就避免不了对脑组织的损伤,这种情况就是手术成功以后,或者其中的一个或者两个,在各方面也会出现神经方面的异常情况。
手术过程和操作极其复杂,提取腿部的血管,头部分离,动脉回流血管再造,头皮再造,苏醒恢复,等等;其中最关键的是大脑分离和回流血管再造;7月7日上午,整形和神经外科医生打开了颅骨;10个小时以后神经外科医生准备实施血管改道手术,在此之前,从大腿上截取一段血管的手术已经完成;但是大脑粘连导致手术进展缓慢,多年生长在一起的两个大脑战连的异常紧密而复杂,分离难度大大超出事前的想象。分离在一毫米一毫米的进行,每一个细微的动作都关系到两个对美好生活充满憧憬的生命,手术比预想的要艰难许多,时间在一次又一次的推迟,等待在外面的人焦急万分。
莱佛士医院发言人:先生们,女士们,我有一个不好的消息要告诉大家,在几分钟之前,拉丹去世了,在手术接近结束的时候,发生了大出血,虽然医疗组竭力抢救,但是没能挽救她。目前拉蕾的情况也很危急。
新加坡莱佛士医院院长:在手术过程中拉蕾的情况非常危急,但是她坚持下来了,同时对她的脑部手术仍在进行,她当时仍然在接受输血,但是差不多到下午3点45左右,她的血液循环功能开始衰竭,整个医疗队竭尽全力抢救,但是不幸的是,在下午4点的时候,她还是离我们而去了。
伊朗女士:姐妹两人生前很活泼,充满朝气,她们的梦想就是能够分离,为此她们愿意用生命做赌注。
7月10日,分别刻有姐妹两名字的棺木在庄严的军乐声中抵达伊朗德黑兰机场,7月12日姐妹两的遗体将分别被安葬在她们的家乡。
主持人水均益:我相信,所有关心这对孪生姐妹的人都希望他们能像正常人一样的拥有未来,人们也为他们的梦想做出了最大的努力,但是在今天,所有的一切都说明,她们命运注定要在一起。我相信,当着拉丹和拉蕾表示要一起走进手术室的时候,他们的心情同愉快地登上哥伦比亚航天飞机的宇航员是一样的,他们都在为实现人类的梦想行走在生死之间。伊朗的孪生姐妹尊严的离开了这个世界,他们在紧张兴奋中,但确实是在微笑中失去了对着这个世界知觉,他们带着一个希望,一个美好的希望进入梦中。今天这个美好的梦对她们来说,已经成为永恒。
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