内容提要:功能性消化不良占消化系统疾病的10%一30%,它的主要症状是:上腹疼、恶心、呕吐、烧心等,需要经过胃镜、胃肠钡餐造影、肝胆胰B超等检查,没有发现器质性病变。最后才能被确诊为功能性消化不良。由于这种疾病的临床表现和慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胆囊炎相似,因此而经常被误诊而延误病情。功能性消化不良的发病原因有很多,但精神因素作为发病诱因比较常见。老年人本身由于消化器官的衰退,加上生活节奏加快,如果精神紧张或忧郁,容易引起功能性消化不良。本片通过外拍嘉宾的个人得病经历,以及演播室专家详细的讲解治疗、预防使观众对功能性消化不良有一个全面的认识。引导观众科学治疗,注意饮食调节,保持快乐健康的心态。
观众朋友自从改版以后我们节目在每周二的这个时间里,请专家为你讲授有关健康方面的医学常识。我们的目的就是希望您年有一个良好的身心状态。最近我听一位老年朋友跟我讲,老年人要学会自己经营快乐,我觉这话说得非常有道理,特别适合我们老年朋友,因为快乐是保持身心健康的一个法宝,精神抑郁情绪不好身体就会出现故障。那么今天我们要跟大家说一种什么病呢,好先来看一个短片。
采访:胃疼的当时感觉是,吃完饭以后就好像不是吃了饭,而是吃了蒜而且不是吃了一瓣好象一头似的那种烧心的那种感觉。那个应该说吐又吐不出来拉又拉不下去,胃疼得又好像一个老鼠在里头抓着你的胃,当时难受的心情就没法再说了,应该说我一直身体很好,因为我常年坚持体育锻炼,我也喜欢运动,所以说,我并没有把这个疼痛当做一回事,我以为就是吃什么不洁的食品啦或者引起我的胃的不舒服,结果我就到医院简单的开了一点小药,但是随便开了一点小药也吃了一点小药,但是我的这个胃疼的这个症状应该说并没有减轻,而且我的体重也在下降,这时候我就慌了神了,我就怀疑我是不是得了什么重病啊,当然我不怕你笑我,我就怕我得了癌症了,所以我就想无论如何我得到医院做一下检查,做完以后医生告诉我并没有发生什么器质性病变,这时候我也在怀疑我说既然我没有这个器质性病变,我为什么胃还这么疼呢?这是什么原因引起的呢?
看完了刚才这段录像,我想观众朋友可能觉得有点奇怪,既然胃检没有出现什么毛病,那叶师傅为什么还会感到长期的胃部不合呢?为了探讨这个问题,今天我们特意请到了北京中医药大学的烟建华教授,烟教授你好,你好,观众朋友们你们好,烟教授刚才叶师傅的情况我们都已经看到了,那根据您几十年的临床经验您认为叶师傅得的是一种什么病呢?这个叶师傅的这个病啊是比较复杂,那么这种病状病人感觉不舒服,经常出现胃部的饱胀感,脾闷隐隐作痛,吃完饭以后,这个俗话说不下去,但是这些病症你说不是病,病人感到很不舒适,你说是病也可能检查不出器质性病变,需要进一步的检查和确诊,那进一步应该做怎么样的检查?那除了做胃镜以外做B超还是非常必要的,那么做B超主要是检查肝胆和胰,你比如说如果出现了这个慢性肝炎,那么病人全身乏力食欲没有或者经常觉得恶心,但是,他胃部并没有什么明显的病变。又比如说这个胆囊炎,那么胆囊炎主要是胆汁排泄不好,那么,就可以出现这个吃了油,这个病人感到特别胃部不适合或者是拉稀等等。为什么肝胆胰部位的病变会引起病人胃痛呢?那么,这就是一个人他是一个整体的人而不是把他割做一块割裂成一块一块的,所以,各部分之间都是有密切联系的就像我们平常说的(牵一发而动全局),所以其他方面的这个病变都会影响到胃使它产生各种各样的症状,那我们进一步来看一看叶师傅的确诊情况。功能性消化不良主要是指患者临床上出现上腹胀满,疼痛还有嗳气、反酸,这些临床上表现但是排除一些器质性的病变器质性病变主要是肝、胆、胰、胃,这些器质性病变主要是指什么呢,主要是肝炎、胆囊炎、胰腺炎,还有就是那个癌胃溃疡这就叫做器质性病变,它是一种胃肠功能蠕动减慢一种疾病,我这样理解就是说好比人体是一部机器,这个部件坏了叫器质性病变,这个部件不好使了,叫功能性病变可以这么理解吗?这个比喻当然也是可以理解,但是也不能这样机械的来比喻,因为功能性的病变和器质性的病变,第一这个功能性的病变的一些症状这个可以表现为器质性病变的一些症状,另外,功能性病变和器质性病变它们也是可以转化的,那么,如果这个功能性消化不良的一些症状,长期的反复的发作或者说在这个基础上有不注意这个更进一步的加重也可以诱发器质性病变,所以这两者是相互关联的,能不能这样理解就是说功能性的稍微轻一些器质性的重一些,是这样,当然这种理解是对的,功能性的消化不良现在发病的人还比较多,它在消化系统疾病中大概占百分之十到百分之三十,而且还有继续上升的这种趋势,就临床上的分型来说西医主要是分三型,一是胃溃疡型的,一个是食管反流型的,第三型的就是动力紊乱型的,那么中医主要还是从寒热虚实来分型的,那您刚才讲到了功能性消化不良,它的症状和分类那它产生的原因是什么呢?那么,这个原因是比较复杂的有生活方式方面的,那么,有其他疾病造成的,另外还有可能是药物刺激引起的,情绪方面呢这个是占的这个比重比较大的,那么俗话说这个胃是情绪的一个晴雨表,情绪不好的时候立刻可以表现为胃部的症状疼啊,或者是吃不下东西
去,我觉得您的这个比如特别的形象,因为有的老年朋友说和晚辈生气了,或者是自己遇到什么不顺心的时候,就说气得我都吃不下饭去了,可能胃就是一个人体的晴雨表了。生活当中有功能性消化不良的老年朋友还是比较多的,那一旦得了这种病应该采取怎么样的治疗方法?这个治疗方法可以分为西医的治疗方法和中医的治疗方法,当然也可以中西药结合起来治疗,那么西医的治疗方法主要是促动力的药物、抑制抑酸的药物、胃黏膜的这种保护剂,那么,中医治疗胃寒啦司以有一些(高梁酱)可以有一些香附,另外就是病变在气和在血,在气一般是气滞在血呢,—般是血瘀,那么在气一般是疏肝啦,理气可以用一些逍遥散或者用(四末引子)一些理气的药。
采访:怎样面对功能性消化不良这种疾病,我就觉着我应该用一种积极健康的心态去面对这种疾病,首先我就不老想它,我老胃疼我就用一些健康啊快乐的方法转移它,比如说我家准备一些健身球,我除了这个像老年人揉以外我应该学会抖,一开始的时候我能抖七八个,现在我最多一次能抖一百四五十个,这个抖健身球既锻炼这个身体,而且又转移疼痛,我觉得这是一种快乐健康的转移方法,这样又达到了身体锻炼的目的,我看见这个老年人他们拿着一些这个网球套着女同志袜子长统袜上敲打后背,我看见夏天他们都在外头踩石头子儿,我也像他们一样我也做了一个这个这个敲打后背的这个网球,我冬天我出不去我就上那个药店买一个健身这个踩叫一踩通,我天天每天早上起来我都一边敲打后背一边踩这个一踩通,通过这个长期的体育锻炼,我感觉到我的这个病痛已经减轻了很多。
演播室:患者在日常生活当中还要注意一些什么呢?那么日常生活当中的那就是自我调理了,那么自我调理这个方面很多,中医对于饮食是很讲究的,你比如说可以分这四个方面,质、量、时、法。质是饮食的品质,起码要吃一些具有营养的、清淡的,容易消化的,这对老年人来说也是非常重要的,还得吃软一点、稀一点,做得烂一点对,辛辣的尽量少吃,这个酒尽量少喝,就要喝也要喝点低度的,不要过量。量就是饥饱要有所控制,老年人最好是少吃多餐,这个要时间上要有一定的规律,节律就是别吃太多,我听说民间有这样一句话就是要想活到九十九饭后留一口,那就说老年人就是在饭量上掌握在每顿吃七八成饱,就可以了多吃几顿,每一次要少一点因为这个吃了以后撑胀,你即使特别想吃了你吃得撑胀了也不舒服,对,当时口福是饱了,但是过一会儿肚子特别不舒服,而且这个长期的过于饱食对于寿命是有影响的,再一个是时,就是时间主要是一个节律和周期的问题,吃饭要定时,这个所谓定时就是说这个人的这种消化的这个机能,它有一定的节律,如果你节律紊乱了,那么就生理节律它就给打乱了,再一个就是法究方法,对老年人来说要细嚼慢咽,吃饭的时候要心情平和,最好是有一种快乐的,感觉到进食是一种快乐的事情,那这样就有助于消化这是饮食,那么,除此以外你比如说心情情绪方面的,特别是对那些长期处于精神紧张压力特别大,那我们医学来说就是(应急)(慢性应急状态)老是处于一种(慢性应急状态),这也是不好的,调节的方面总是要有张有驰,那下面我们再来看看叶师傅在这方面是采取了怎么样的做法?
采访:医生就嘱咐我不能吃这些生冷油腻,但是有些营养性物质可能就是一些生的东西或者一些凉东西我怎么办呢,比如说这个苹果我不能吃凉的,我就把那苹果搁在那个暖气片上给它放温了我再吃,至于其他那个营养物质我就到菜市场去买一些那个粉状的东西,你比如说莲子是健脾的,那么我就买一些莲子粉,你比如说小米是养胃的,我就买一些小米粉,这样我把这些粉就是掺合在一块早上起来再冲一杯牛奶,这样我就又有这个营养,而且易于吸收消化,这样对我的身体呢也有好处,通过这个病以后我就深有一个体会是说什么啊,就是人一定在健康的时候要关注自己的健康,虽然说咱们有病了但是咱们只要保持一个积极的心态去面对它,不要老想它,一个是积极治疗一个是积极锻炼,我想病痛就会远离我们。
演播室:我们看到叶师傅通过自己的积极治疗与康复,目前他病情已经基本上得到了控制,那烟教授功能性消化不良这种病能够痊愈吗?也就是老百姓常说的能不能去根儿呢?这个病去根儿不容易,当然这个长期的调理,注意吃药也不是不能够痊愈的,所以这个我们刚才讲的一些调理的方法,不要认为我就是治这个病我才愿意去这样做,实际上应该变成自己的一个自觉的一种行动,这样的话有病就好了就再不会得新的病,就是生活当中养成一个良好的生活习惯让,它成为一种自然的是一种下意识的,是吧不要刻意的去那样要求自己,对,这主要是要有一个健康的生活方式,刚才教授给我们讲了功能性消化不良这种病的一些基本情况,希望对您的日常生活有所帮助,生活当中有功能性消化不良的老年朋友就应该像教授讲的这样在饮食方面要注意质、量、时、法,质就是老年人要吃的好一点烂一点、软一点,量就是可以少吃多餐每顿饭保持在七成饱就可以了,时当然是按时吃饭不要饥一顿、饱一顿,法就是吃饭的时候要有一个好心情不要大喜,也不要大怒,除了这些在饮食方面多加注意之外,在锻炼上要适度的加强还有就是一定要早睡早起,做到了这些我们老年朋友就可以保持一个好的胃口,关于功能性消化不良这方面我们的编导还收集了两个小食谱你可以看一看,这两个小食谱对调节功能性消化不良有一定的好处,感兴趣的话你可以试一试,好了,今天节目到这儿就结束了,谢谢您收看再见。
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