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保险金归谁?

央视国际 www.cctv.com  2005年08月18日 14:57 来源:

  我们今天的节目说的是一起人身意外伤害事故,事故发生在吉林省伊通镇的一所小学,去年的一天,学生们正在上课,突然,屋顶上掉下来几个瓦块,当时有两名学生被瓦块砸伤,好端端的校舍为什么会发生这样的事呢?我们来看吉林台选送的节目

  (画外音)来到伊通满族自治县伊通镇第四小学,第一眼看到的就是学校新修的这座校门。其实第四小学原来的校门并不在现在的位置,2004年初,学校整修校舍,校领导决定将学校的大门东移,与教学楼的大门相对应。于是就把学校北栋的教舍从中间断开,从这里开一个通道。可没想到,五一放完长假后的第一天,这个工程就给学校惹来个不小的麻烦。

  副校长:当天是刚过完“五一”长假,5月8日的时候,第一节下课。这个事儿我记得特别真实,因为我是第一个跑到现场的。8点20下课,8点30上课。上课铃打过之后,我在办公室坐着。然后学生就来找我了,说,校长不好了,有学生被砸了。然后我用最快的速度,因为很着急,跑到了现场。当时看到有两名学生已经被砸倒在地了。

  (画外音) 两名受伤的学生丁则栋和赵坤鹏立即被送往县医院进行救治。经医生检查,丁则栋受伤较轻,另一名学生赵坤鹏的伤势却比较严重。

  赵爷爷:我问医生,现在(孩子)情况怎么样。我说到底需不需要手术。他(医生)说不手术看来是不行了,是凹陷性粉碎性骨折。

  (画外音) 经过考虑,赵坤鹏的家长决定将孩子送到大医院进行手术。于是在学校有关人员的陪同下,赵坤鹏来到了吉林大学附属第一医院。

  副校长:大夫说进行手术说要先交押金。学校交了一万元的押金,就接受了手术治疗。手术很成功

  赵爷爷:手术可能是一个多小时,两个多小时。(手术)效果还算可以,当时就从(头部)拿出五、六块小骨渣,拿出两块石棉瓦的渣

  (画外音) 手术后,赵坤鹏康复得很快,家长见孩子没什么大的问题了,就办理了出院手续。

  赵爷爷:我们寻思也别在那儿住了,医院药也挺贵的。另外我们家干什么也挺不方便的。就护理来说,不管是谁花钱也好,在那儿护理都非常困难。

  这事说起来真是让人后怕,从教室屋顶上掉下的瓦块,直接砸到了两名学生的头上,好在学校积极采取措施,第一时间将受伤学生送到医院进行救治,最终脱离了危险。看到这里事情好像快结束了,其实这件事情给双方所带来的麻烦才刚刚开始

  (画外音)眼看着孩子一天天好了起来,家长和学校都松了口气,随后这起事故的赔偿问题也就提上了日程。

  副校长:他们在完全治疗(痊愈)出院之后,就是说家长同意现在我们可以出院之后,然后才协商一些善后事情。当时所有他们住院的费用都是学校垫付的。就是在医院治疗,包括其他的一些附属费用,都是学校垫付的。在后期赔偿的这个问题上,双方进行了协商。同意之后,由校方拟定了一份协议书。然后经过当事人如果同意之后,我们双方到人民法院民事一庭立的案。因为得走法律程序。

  (画外音)  根据学生家长与学校达成的协议,伊通镇人民法院下达了民事调解书。伊通满族自治县伊通镇第四小学除去先前为两名受伤学生在医院看病所花的医疗费外,又分别赔偿给丁则栋交通费、护理费、营养费、恢复治疗费一万九千元,赔偿给赵坤鹏三万二千元。另外因为赵坤鹏的伤害较重,赵坤鹏的家长认为如果因为这次事故引发后遗症,以后发生的相关费用,可以另案告诉。

  副校长:因为当时全程都是我跟随的,那种情景我估计是终身难忘。当时抱着学生,虽然说不是自己的孩子,但那个时候就感觉这是自己家的事儿,自己家的孩子,很着急。学校当时不管是从人力、物力、资金,从各方面尽量想的周全,必须全力以赴,必须先给孩子看病。

  画外音) 赔偿以调解的形式解决了,两名受伤学生的痊愈后也都回到了校园,开始了正常的学习生活,事情应该说是告一段落了。

  事故发生后,学校积极解决事情的态度,和最终的赔偿数额,两名受伤学生的家长还是很满意的。事情发展到这里,应该说这是一个很不错的结果。就在大家以为这事已经平息了的时候,事情又发生了新的变化

  (画外音)这时赵坤鹏的家长想到,赵坤鹏曾经在学校参加了一份人身意外伤害保险。

  赵爷爷:学校有号召老师也有号召。我们就参加保险了。我们交的钱(班主任)杨老师给代办的。

  副校长:这个保险是学生自愿(参加),家里有这个能力和有这个想法给学生保这个意外伤害事故保险。那么保险公司在学校有这项业务。当然这个不是全部(学生)都保险。因为是自愿,(另一名受伤的学生)丁则栋就没有参加这个保险。

  (画外音)没想到这份意外伤害保险还真的派上了用场,赵家通过对有关法律界人士咨询,虽然学校对赵坤鹏已经给付了赔偿,但是依照《保险法》的规定,对于这样的人身保险来说,保险公司还是应该对赵坤鹏支付保险金的。

  (画外音) 于是赵家来到了赵坤鹏投保的保险公司,保险公司认为如果赵家反映的情况是真实的话,保险公司可以支付保险金,但是必须要学校开一个证明,证明学生在学校里受到了意外的伤害。

  副校长:现在有这么个情况,就是家长已经直接到保险公司去过了。去过之后,想直接理赔这笔钱。但是(保险公司)有一个规定就是,学校必须出具一个证明。出具这个证明是证明什么,证明学生在学校里发生了这个事情,和证明这个学生是本校的学生,在本校参加过这种保险。现在保险公司没看见这个证明的时候,保险公司不能给理赔。学校在事情还没有弄清楚之前,还没有出具这个证明。

  (画外音) 那么学校为什么不愿意给赵坤鹏的家长开这个意外伤害的证明呢 ?

  副校长:保险公司给付的这个钱,应该归谁的问题(还没弄清)。因为保险公司主要理赔的是学生发生事故的医疗费,包括住院费、床费这些费用,其他费用,保险公司不理赔。当时赵坤鹏的家长提了一点,说这个钱应该归我们家里支配。然后学校是这么说的,学校说如果到最后的时候,需要理赔的时候,到保险公司办理,法律上如果规定这笔钱,如果是学生参保学生受益,那么我们学校一分钱也不能要这笔钱。如果法律有规定说这笔钱就是赔偿医疗费用,学校这笔医疗费用是学校垫付的,如果说保险公司理赔的钱是这笔钱的话,说应该归学校,那么这笔钱就应该归学校。

  在学校里的两名学生被意外砸伤了,学校负责支付了所有的医药费。但其中有一个学生,曾经参加了学校组织的意外伤害保险。依据这份保单,保险公司可以进行理赔。但就在此时,学生家长和校方为这笔保险金归谁产生了纠纷,学生家长认为,保费是自己交纳的,学生本人是保险合同中的受益人,因此这笔保险金应归自己所有。而学校则认为,救治学生所花去的医疗费全是学校出的,如果说保险公司理赔的钱是这笔医疗费的话,那么这笔钱就应该归学校所有。为此,学校还解释说,当时他们是倾其所有全力救治受伤的学生,以至于现在学校的经济状况变得十分困难

  (画外音) 伊通满族自治县伊通镇第四小学是镇里四所小学中规模最小的学校,本来学校里资金就很困难,今年又出了这么个意外事故,对学校来说是雪上加霜。

  副校长:学校从各方面来说,对于两名学生的砸伤,这个赔偿问题,就学校来说是一个很大的经济负担。因为学校一是人少,再一个没有财政拨款,学校自己没有(这方面的)资金。对于学生这个理赔很难。这(赔偿)都是跟家长协商分期付款。如果说一下让学校把这些钱都拿出来,肯定是不可能的。就是砸锅卖铁也拿不出这些钱。前前后后一共算了一下,这两名学生从出事到结束,所有的费用奖金九万元。对于一个小学校来说,这也是一个不小的开支。

  (画外音) 赵坤鹏的家长则认为虽然他们对学校的处境表示可以理解,但是毕竟自己的孩子是在学校出了事,而且另外一个没有保险的孩子,学校也为他支付了医疗费和赔偿金,所以保险金不应该归学校。

  赵爷爷:保险公司的总的原则,是谁投保谁受益。这个受益权应该是在我们这一方。虽然是你学校给代办的,但是不是你直接投保的,是不是?如果你学校花的钱,你给保的险,那我们都不能去考虑(要)。毕竟是学生这一方自己花的钱,所以受益权应该在这方。再一个是我们通过法律咨询,都一致认为这个钱不是我们要什么双份。而是说,那个伤害费,就是学校不保险,伤害费学校照常应该拿。所以说不应该同(保险费)发生关系。

  (画外音) 就这样,这笔本来应该顺利赔付的保险金,因为投保人和受益人之间的争议,而无法获得。

  律师:(采访)律师:因为这次事故还挺特殊。投保人是学校,是伊通镇第四小学,他是作为投保人。而投保的费用又是家长支付的。那么投保人和受益人它不是一个概念。

  刚才片中提到的投保人是指:和保险公司签订保险合同的人或者是一个团体。而受益人则是人身保险合同中被保险的人,意外发生后只有受益人才能获得保险金。也就是说投保人可以指定自己是受益人,但也可以指定其他人是受益人

  律师:虽然学校是投保人,但是他不是受益人。受益人还是学生本人。那么在这种情况下,学校的责任是应该给予一定的经济补偿,那也要根据学校的具体情况。保险公司的赔付,决不能免除学校的赔偿责任,。

  副校长:就保险公司来讲,他好像也没有经历过这样的事情。所以说上访在相持不下的时候,保险公司也不知道这笔钱应该怎么样处理。

  (画外音)

  听赵坤鹏的班主任老师说,赵坤鹏现在已经上五年级了,虽然上学期耽误了一些课程,可在老师和同学的帮助下,也都渐渐补上了。我们也希望学校和家长也能把这个关于保险金的纠纷尽快解决好,能够把更多的精力投入到这些孩子身上。

  律师:。我想当事人一个(办法)是首先应该进行调解,毕竟(受伤者)是在校的学生,学校又时管理学生的部门。尽量本着友好协商的原则,看看如何进行赔偿不必使矛盾激化。但是如果确定解决不了,因为调解它并不是万能和无限的,那自然要通过法律诉讼来解决。

  连线:

  这起事故已经过去了一年多了,那么现在会有什么新的进展呢?我们连线吉林电视台《法律在行动》栏目的记者郭常月 0431-5673699 13844995129

  1、 这笔保险金最终归谁所有了?

  2、 两个孩子的伤势现在怎样了?

  3、 发生这件事情学校有没有吸取经验教训进行整改?

  尽管学校赔付了受伤学生的医药费,但这并不能说明那笔保险金就归校方所有。因为保险法中有明确的规定,保险金只付给受益人。既然当时投保的人是学生家长,受益人是学生本人,那么保险金理应归学生所有,我们在这里也提醒更多的学生家长,积极参加保险,以便应对意外事故给学生们带来的损伤。而学校也应从加强校内的安全管理中,吸取经验教训。

责编:西寻

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