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让生命远离残缺
央视国际 2003年11月28日 11:27
主持人：观众朋友们，大家好，欢迎收看《当代教育》我是胜春。今天我们要向大家介绍的，是一位在医学领域的重量级人物：中国科学院院士、断肢再植专家陈中伟先生。陈中伟是在国际上首例进行全断肢再植手术的医生，创造了医学史上的奇迹。现在陈中伟所提出的，鉴定断肢再植恢复功能的陈氏标准，已经被世界上绝大多数的外科医生所采用，这些宝贵的经验为无数的患者解除了痛苦，使他们的生命远离残缺。
解说：1963年1月2日，上海钢模机床厂工人王存柏的右手被落料机床的冲头齐手腕切断。
工友们立刻将他送到了上海市第六人民医院。
经过四个小时的紧张手术，这只手又奇迹般的被接回到王存柏的身上。这是世界上首例成功的断肢再植手术，它的成功不仅改写了王存柏的命运，也改写了中国乃至世界骨科的历史。当时主持手术的是年仅34岁的青年医生陈中伟。
1929年，陈中伟出生在浙江省宁波市的一个医学世家。
陈中伟的父亲陈宝珍在当地是一个小有名气的医生。小时候，陈中伟就希望自己长大后也能像父亲那样，成为一名医生。因为他在父亲和病人打交道的过程中发现，当医生也挺好的。
陈中伟:有好多病人得了重病，好了以后。有的时候病人出于感谢的心情，拿一些土产来吃吃，所以到水果旺季的话，我们家很少买水果，都是病人送来的。
解说：陈中伟有七个姐姐和一个妹妹，他是家里九个孩子当中唯一的一个男孩。所以他也是家里最受宠、最调皮的孩子。在家里的院子当中，有一棵玉兰树，小时候陈中伟最喜欢的游戏，就是在玉兰树下打麻雀。
陈中伟:那时候还没有枪，我拿弹弓打麻雀，打了麻雀以后就把麻雀剥了皮，扒了毛，烧着吃。
解说：陈宝珍也非常希望儿子长大后，能够继承自己的事业。所以他不放弃任何机会，培养陈中伟对医学的兴趣。
陈中伟:那么我在做的时候，我父亲他过来看看。他说，你看麻雀五脏俱全，哪是心、哪是肺、哪是胃、哪些地方是肠子，从那个时候我已经知道了。
解说：这是陈中伟的第一堂医学课。当时他并没有意识到，在父亲的启发下，自己已经迈出了走向医生的第一步。三十年后，就是这双打麻雀的小手，创造了医学史上的奇迹。从那时候起，只要是父亲给病人看病，陈中伟就在旁边跑来跑去。解放前，在陈宝珍的医院里，收治了很多霍乱病人。陈宝珍告诉陈中伟，这些人生病，是因为有一种叫霍乱杆菌的东西在作怪。
陈中伟:我说霍乱杆菌在哪里，我就没看到，他们就拿着小棉签，拿一个大便放在切片上，让我在显微镜底下看。那时候的显微镜比较简单的，一看，哇，那里边有霍乱杆菌，还有鞭毛，长出来会动，我就明白了，原来这个病人生病，就是因为这个霍乱杆菌在作怪。
解说：在显微镜里，陈中伟看到了以前从来没有看到过的景象。显微镜中的世界引起了陈中伟强烈的好奇心，只要是他能找到的东西，他都要拿到显微镜下来看一看。
陈中伟:这个牛奶为什么是白的？一看，原来这个牛奶里边有好多好多脂肪颗粒，全是的，一片全是，小球一样的，因为一反光，整个体积变白的，我才知道牛奶为什么是白的，因为是脂肪颗粒的反光，…是红的，原来有这么多红细胞在里头，是个红细球，里头有血红蛋白，形状像大饼一样。
解说：自从发现了显微镜里的奥秘以后，在陈中伟的手里，弹弓就光荣地退休了。接替它的是一个显微镜。显微镜对于陈中伟来说就像是一扇窗，从这扇窗中所看到的风景，为陈中伟今后的医学生涯积累了最基础的医学知识。上学后，因为陈中伟很早就接触了这方面的知识，所以他的特长很快就显露了出来。
陈中伟:因为我接触显微镜早一点，所以草履虫我就画得特别快，比别人摆弄起来容易一些。本来就接触过吗。所以生物老师就特别喜欢我，我对这个课也特别喜欢。
解说：经过初中和高中的刻苦学习，陈中伟如愿以偿地考上了上海同德医学院。从宁波这个小城市来到上海这个花花世界，陈中伟依然保持自己朴素的本色。在同德医学院的学习，让陈中伟有一种如鱼得水的感觉。
陈中伟:刚进大学，人生地不熟的，是乡下佬，人家还有点看不起这个学生。人家有的同学都开着汽车带女朋友去玩，我哪有这个条件，而且也不懂，所以还是好好练练解剖了，我喜欢那东西，就多练一点。
解说：对于陈中伟来说，大学生活是充实和平静的。但是到了大学二年级的时候，父亲陈宝珍因为历史问题被打成反革命。随着父亲的失业和家里的医院被没收，在上海的陈中伟立刻就断了经济来源。当时，陈中伟在上海举目无亲，从小就衣食无忧的他第一次感到了孤立无助。交不起学费的陈中伟面临着被退学的危险。
陈中伟:当时因为我的学习还是可以的，成绩还是可以的，是外科课代表，所以通过同学，大家讨论，说给助学金吧，我当时全是拿助学金，就不要交学费了，当时我还得吃饭呢，我还得买书。
解说：就在他一筹莫展的时候，陈中伟平时积累下的扎实的医学基础帮了自己的大忙。因为陈中伟解剖学学的好，所以教解剖学的教授就把陈中伟叫去做他的助教。
陈中伟:这个是什么意思呢？就是说老师要上课以前，我把尸体给他一层一层解剖好，比方说把皮割开一层，感觉的神经都给他解剖出来。
解说：在肌肉、神经和血管中间，都有一些结缔组织。这些结缔组织的存在，使神经和血管不会看得很清楚。陈中伟的工作就是要把这些结缔组织清除掉。
陈中伟:那么这个解剖就很费时间的，不能把重要的神经给割掉了，那老师没办法看了，没办法教学生了，所以一个他一个小时的课，我可能要花十个小时来解剖，把它整理清楚，一层一层的给割好。
解说：面临着繁重的解剖任务，陈中伟并没有抱怨，因为他很清楚，每一次解剖对自己来说，都是一次业务水平的提高，都是一次锻炼。现在所做的事情就是为将来打基础，做准备。
陈中伟:所以对解剖学，医学的基础，外科医生好像打仗一样了，如果打仗的将军不知道军机地图，你怎么打仗？医生开刀的时候，一刀割下去里头什么东西都不知道你怎么开刀。
解说：解剖助教的工作占去了陈中伟所有的业余时间。因为白天要上课，所以陈中伟只能用晚上的时间来解剖室工作。
陈中伟:有时候晚上割的很晚，白天有时候还听课。年轻人，精神也没有那么好，有时候割着割着在尸体房睡着了，打瞌睡睡着了，然后又一下子起来，因为老师明天要讲课，我不割好不行啊，人家同学可以去看电影，跳舞，出去游泳，他们可以去，我又没办法，我就得老老实实的干。
解说：那一年陈中伟二十岁，在别的年轻人去看电影，去跳舞的时候，陈中伟一个人在解剖室里工作，陪伴他的只有冰冷的解剖器械。
陈中伟:我想我如果不好好学的话，我将来出去不行的。那时候就是说父亲是反革命，我变成反革命的狗崽子我哪有地位啊，又没钱，我哪能在社会上有立足之地？
解说：陈中伟在当解剖助教期间，解剖了十几具尸体。比别人多出几十倍的工作量，使陈中伟对人体的构造了如指掌。
陈中伟:所以对我来讲，我两年助教，我割了很多尸体，对我帮助非常大。比方像第一个切断手的话，这个手切下来，我花了四个小时，接了三条主要的神经，两条神经，四条血管，十八条肌腱，这个我都很清楚，很容易就可以找到对象，这么多肌腱对错一条那不行啊。就是我有这个技术基础，手腕伤我做了很多了，解剖我做的很好，所以这个机遇来的时候，我的脑袋有准备，不是空白的，空白的也没有这个思想基础，不会去做，你没有这个坚实基础也不能接，也不会接，
解说：就这样，解剖助教的工作使陈中伟练就了一身过硬的本领，在上大学期间，陈中伟就因为自己扎实的基本功而在同学中间小有名气。
陈中伟:有的年级的同学，他已经做当医生了，明天要开刀，一条神经找不到了，他自己心中没数，不能上阵啊，人家刀开下去了，你还在找来找去，那怎么行，所以他也得准备。他说，我是别班的同学了，哎，你过来，你帮我找一下，这个神经在哪儿，有的神经比较深，骨头缝缝里头，很难找，一下找不到，那么他们到我解剖室来，叫我帮他找，我一下找到了，他就看到了，看到了他就知道了，第二天去开刀心中就有底了这样。
解说：毕业后，陈中伟被分配到了上海市第六人民医院。在医院工作期间，父亲的历史问题依然是压在陈中伟身上的一副重担。就因为出身不好，陈中伟的工作总是要比别人多一些。
陈中伟:但是就是因为这个问题，我比别人多干，我的实践多，知识就多。比如说换药很简单的，就是擦干净，纱布换一块，今天这样子，明天那样子，人家开两个伤口，我开十个伤口，当然比他知道的多了。还有换药的时候，纱布拿掉了，伤口是什么样了，闻一闻，脓当然味道不是太好了，当然这个味道不一样了，经常闻了以后，再加上细菌的培养的检查、报告一看，哦，这个发绿颜色的干净，报告尽量对照一下就知道了。所以后来有的伤口我一闻，一看比化验报告还准，就是这么回事。一闻有大便的问题那就是了，我感觉这个味道就像生姜味道，有点生姜的味道，比方说化验的时候一查，看上去是金黄色的，闻一闻就像黄鱼的味道，黄鱼臭这种味道，这个很重要，是实践的，你不去闻，你怎么能知道呢？
解说：回想往事，陈中伟觉得，就是这些比别人多出来的工作，就是这些比别人多吃的苦，成就了他今天的事业。
陈中伟:一个人处在逆境当中他会奋发，如果我这个条件非常好的话，我不一定会有这个成就。我自己也有一个感觉，就是说你在一个比较压抑一点，一个逆境的时候，自己就奋发图强，就要更努力，所以有的时候不要以为，我家里经济差一点，或者条件差一点，有的时候这恰恰就刺激你比别人更努力，
解说：1963年，陈中伟完成的全断肢再植手术轰动了世界。
当时全断肢再植手术同人工合成胰岛素、一万两千吨水压机一起，成为刚从三年灾害中走出的中国人民向世界展示自己力量的象征。虽然这次手术在全世界引起了强烈的反响，但是在陈中伟的脑海里，另外一次手术却给他留下了更深的印象。
陈中伟:我曾经做过一个骨髓的病人，我想把这个伤口弄好，把坐骨神经给切断了。那么这个应该是知道的，有经验的医生应该是知道的，但是我也是没有这个经验，我就跟他讲了，我实在很抱歉，没有给你治好，心里也很难过，那么他也理解，当然以后我再碰到的话，我一定要把神经分出来以后再去处理这个伤口。
解说：陈中伟并没有被失败吓倒，而是从失败当中吸取了教训，增长了经验。至今陈中伟还清楚地记得每一次失败的手术，他十分珍惜这些用极大的代价换回来的宝贵经验。
陈中伟:一个手臂断下来了，我们给他接好了，接上去以后，这个手胀的一塌糊涂，输了好多血，结果还没有活，拿下来了。拿下来的时候一看，因为这个病人血管缺一段，缺一段我们把静脉，拿一段起来翻过来接上，但是有一件事情没有做，就是静脉没有扩张，静脉血管收缩了，收缩了很细，所以动脉就下去了，静脉很细回不来，所以切开了，切开还不够。所以我们后来知道，血管接通，动脉是下去的，回来同样重要，如果回不来，这个病人也不行。失败的手术有的时候比成功的还要宝贵，就是说从你前进的角度来说，因为只有克服了困难，克服了失败，失败为成功之母，
解说：通过这次手术，陈中伟认识到在断肢再植这个领域，自己还有很多事情不了解，还有很多问题没有解决。
陈中伟:后来我们医院里建了一个实验室，就是用卫生部给我们医院的奖金，我们获奖了嘛，那时候两万块钱就可以造一个实验室了，但是比较简单的，小的实验室，就建了一个实验室。
解说：在实验室里，陈中伟用大白鼠做实验，反复练习。因为大白鼠的血管只有0.8毫米，而人手的血管最细的也有1毫米。所以当陈中伟把大白鼠的血管接好后，他相信自己已经能够在人体内进行任何血管手术了。
可以说到现在陈中伟一直都在做一件事情，从他小时候打麻雀开始，他时刻都在为做一名出色医生而准备着。如果一个人将一生的精力都放在做一件事上，那还有什么事情是他所做不到的呢？我们希望陈老的经历会对您有所启发。感谢您收看今天的节目，下期节目再见。
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