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死因不明谁之过(2003年3月19日)


  毕灿坤取得了医疗执业许可证后,便在家乡,河南封丘县尹岗乡前王村开了诊所。时至今日行医已经五年。

  在今年的大年初六,邻村的村民抱来一个两岁的女婴。两针打完,孩子出现呕吐,正常的用药后的反应,毕医生做了解释之后,患者离开诊所。但仅二十分钟,患者又再次返回到诊所,女婴已经死亡。毕医生说,当时发现孩子口腔、鼻腔有米饭粒,也就是胃内渗物,而孩子家长也告诉医生,离开诊所,是用纱巾包裹孩子面部,由大人抱着,面超上,座在摩托上。因此,他认为孩子是在回家的途中因父母的过失导致的死亡。

  而孩子的家长认为,早上发现孩子发烧,给孩子吃了半碗米饭和半个馒头之后,就赶到了诊所。孩子打完针,在诊所就出现了呕吐和嘴发青的症状。

  但是他们还没到家,发现孩子像是被药中毒一样,脸色青紫。他们当即返回到诊所,要求注射解物,毕医生却只顾做人工呼吸。

  死者家属因此要求医生,除了赔偿五万元之外,死者父母从今以后所有的病全由毕医生负责。这样的条件,双方没能达成协议,于是,在孩子死亡的第二天,死者家属撬了房门将尸体放在了毕医生的父母家中。记者赶到前王村时,是尸体停放的第19天。记者了解到,在这19天的时间里,死者的父母,每天住在这间没有门的房子里,守着尸体,讨要说法;毕医生的全家,为了回避冲突,一直借宿在亲戚和朋友那里。

  死者家属不想私了,以法律程序解决纠纷,却困境重重。毕医生说,在事发当天,他先是向具有行政智能的乡卫生院汇报,又向公安机关报案。但两个部门的负责人却赞同双方私了。第二天死者家属将尸体放到了父母家中,毕医生再次找到两个部门,乡卫生院和当地派出所还是希望双方私下和解。大年初七,也就是孩子死亡的第二天,毕医生带上说明材料,分别又向县公安局报案和封丘县卫生局递交尸检申请。在县卫生局,费了一番周折,毕医生才找到负责处理医患纠纷的医政股副股长李绍平。说明情况,县卫生局收下300元鉴定费。

  按照材料处理,就是死者不同意尸检,通知三次还拒绝,就依法视孩子为窒息死亡,诊所不承担责任。但是,毕医生说,在申请后的第二天,也就是大年初八,孩子死亡的第三天,来的只是县卫生局医政股的孙洪爱、李绍平两位股长和县公安局治安科的两个民警。当天,两家单位的执法人员为双方作了笔录,就离开了。直到大年初十毕医生总算盼到了县卫生局的消息。

  毕医生说,到目前为止,无论是县公安局,还是县卫生局对纠纷都是不予理采。然而,19天,尸体远远超出了法定的尸检时间,死因如果无法查明,这起医患纠纷该如何收场。在对医患双方结束采访的时侯,毕医生对此感到忧心重重。

  记者和随行律师来到当地派出所。对于纠纷久拖不决,这位闫所长解释说,孩子死因卫生局没有定论,县公安局要求不能介入。我们又立即赶到县公安局。

  对于公安机关的解释,随行律师认为,恪尽职守与死因不明和考虑死者家属的情绪三者间并不矛盾。将尸体停放在他人住宅,轻则违反治安处罚条例,重则涉嫌非法侵占他人住宅罪。作为公安机关接到报案,即使卫生局没有依法进行尸检,也该遵守制止违法和犯罪的法定职责,及时将尸体移放到太平间妥善保存。这不仅能防止失职行为,避免纠纷进一步升级,反而更有利于今后其他医疗机构科学鉴定孩子死因。

  当然,随行律师说,医患纠纷通常的解决程序,卫生局和公安局应该通力协作。首先卫生局接到尸检申请应立即判定死因,县级卫生行政部门判定能力不及的,应及时上报上一级医疗机构。如果鉴定属于医疗事故,诊所不仅承担行政责任,而且还要承担赔偿责任;如果鉴定不是医疗事故,就依法移交公安机关处理。

  因此,随行律师说,纠纷陷入僵局卫生局应负主要责任。见到县卫生局医政股的两位股长后,他们告诉记者,新的医疗事故处理条例中,取消了县级的医疗鉴定,授权了市一级的医疗机构。不过,县卫生局没有依据法定程序向河南新乡市卫生局汇报。尸检无法进行。

  看到李股长有些为难,这位孙股长随即摆出另一个理由:当初毕医生没有书面正式申请尸检。

  有法不依,也许两位股长并未意识到问题的严重性,随行律师说,没有履行法定职责,就是违法,不仅要承担死者死因不明由此产生后果的主要民事责任,而且,还要对由此进一步恶化的后果,承担例如渎职、玩忽职守等罪的刑事责任。

  随后,我们将采访的情况向当地政府进行了反映。一个小时过后,记者见到从外地赶回来的卫生局局长。

  我们希望赵局长的一席话,能落到实处。正当记者与卫生局讨论责任问题时,封丘县公安局便开始了行动,他们向死者家属做了说服工作后,连夜向县委、县政府作汇报。第二天下午,公安局将尸体移至到了太平间保存。现场秩序井然。对于事后的责任问题,随行律师则告诉当事人,如果因卫生局拖延尸检造成死因不能查明,却不承担相应责任可依法向人民法院提出行政诉讼。当然,我们期待这起变了性质的纠纷,当地有关部门能妥善解决。在本期节目将要播出时,记者电话了解,目前,封丘县卫生局已经对有关责任人作出了处理,正在对死者死因进行鉴定。我们期待这场纠纷能有一个好的结局。

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