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湿疹难治 内外兼治 (2003-19)


  【主持人】前几天,我收到了江苏省连云港市的一位叫滕红的观众发来的一封电子邮件,她在这封E-MAIL中说:我有一个7岁男孩,孩子自出生一个月后即出现全身性湿疹,至今未愈。自发病以来,虽然我们在饮食方面加以控制,但小孩的症状一点也未缓解,每年的秋天至来年的夏天,症状特别严重,发病部位遍及全身,面颊及口角周围自出生以来几乎是从未好过,虽经多方求医,不见好转。小孩现在已是一年级的学生了,每天奇痒难耐,严重影响了正常的学习、生活。现特借中华医药栏目以求得名医指点。滕红朋友,我们非常理解您的孩子患病的痛苦,接到你的E-MAIL后,我们专门走访了北京大学人民医院中医科的大夫,他们对湿疹这种病有着比较深入的研究,好,我们一起听听那里的大夫对这种病有什么见解。

  【北京大学人民医院中医科 尹东辉 副主任医师】湿疹中医又称为湿疮,在古医籍中的像"绣球风"、"旋耳疮"、"奶癣""浸淫疮",都属于本病范畴,这个病它的常见症状有比如像皮肤起的丘疹,丘泡疹,水泡,可以有渗出,病人表现为剧烈的搔痒这样的症状。

  【解说】专家们介绍说,湿疹的发病不分年龄大小,它在临床上一般分为急性期、亚急性期和慢性期。人民医院中医科对于湿疹的治疗有着丰富的临床经验,他们根据此病的特点制订了清热、凉血、祛风、祛湿、止痒并进行分期治疗的原则。

  【北京大学人民医院中医科 尹东辉 副主任医师】在急性期和亚急性期,中医辨证治疗,我们分为两型,一型为血热型,一型为湿热型,血热型常见的症状是发病比较急,病程比较短,皮肤潮红,同时伴随着局部的丘疹,丘泡疹,渗出,患者剧烈的搔痒,小便可以是黄赤,大便可以是便秘,舌质是红的,苔是少的,脉是弦滑,这种我们常用清热凉血的方法来治疗。湿热型多见于发病较急,病程较短,渗出较多,同时伴随着倦怠,乏力,纳差,这样的症状,病人也会有搔痒,舌质是淡、红,苔是黄或黄腻,我们治疗以清热利湿为主。

  【主持人】滕红观众在来信说,她孩子的湿疹从出生一个月后到现在,整整七年时间都没有好过,人民医院的大夫们说像他这种情况,湿疹已经进入了慢性期。而对于慢性期的病人,这里的医生也有一套自己的治疗方法。

  【北京大学人民医院中医科 尹东辉 副主任医师】慢性期的患者大多是病程日久,可以有血虚风燥 ,气滞血瘀,这样的症状,比如可以见到皮肤的粗糙,肥厚,脱屑,苔藓化,舌质是淡暗的,苔是少的,脉是 沉细的,我们的治疗原则是以滋阴、养血、祛风、止痒为主,像刚才那位观众提到的她的小孩的湿疹情况,我想就是归属于慢性期湿疹的患者,可以采用这种治疗方法,同时可以采用酌加健脾化湿的药物来治疗。

  【解说】在临床中,人民医院的大夫们还发现,许多病人的症状特点并不鲜明,为此他们调整了治疗方案,并在此基础上开发出适合广大患者服用的中成药。

  【北京大学人民医院中医科 李月玺 主任医师】根据我们临床观察,有相当一部分病人,各种症状之间的特点不很明显,所以在治疗的时候,就要根据这种情况采取清热凉血,祛风、祛湿、止痒的这一类的药综合配合使用,不要单打一,这样疗效可能会更好一些,我们的湿疹颗粒就是在这种中医药原则的指导下配伍而成的,它适用于急性期,亚急性期的各种型都可以用。

  【解说】在采访中我们遇到这样一位女士,她的湿疹也是常年不愈,多方求医一直效果不好,到这里治疗后病情出现了明显的好转。

  【患者】我这个湿疹得了12年了,91年得的,这个病一发作的时候很厉害,它又痒痒,还疼,爆皮,一层一层硬皮脱下来以后就都流血了,所以这手给我带来的痛苦很大,也影响生活的质量,也没法搞卫生,因为没法洗手啊,后来在尹大夫这儿治吧,吃中药,吃了6服中药,洗了有3服,然后就觉得见好,手脱皮的层次就减少了,所以就不那么脱得厉害,也就不出血了,所以慢慢地那个新的肉皮也就长出来了。

  【主持人】滕红观众给我们的来信中还提到,她的小孩吃海鲜过敏,但为了孩子的健康着想,他们偶尔还会给他吃一点虾或者虾皮之类的海产品。那么这种做法是否可取呢?另外在生活中我们还应该注意哪些问题呢?我们还是听听大夫的建议。

  【北京大学人民医院中医科 尹东辉 副主任医师】湿疹这个病是容易迁延不愈和复发的,所以我们讲预防和减少它的复发是非常重要的,比如说饮食,像那些辛辣物,酒,辣椒,羊肉,这些可以加重湿疹的发生,加重他的病情,还比如像我们日常生活中接触的用品,洗涤用品,化妆品,肥皂,这些也可以刺激局部使病情加重,当然紧张,劳累,睡眠不好也可以引起湿疹或者是加重湿疹的病情,同时湿疹的患者还要注意大便通畅,这样一些生活上的调节,刚才那位观众提到的她的孩子食用海鲜,虾皮这种发物,造成湿疹或者是加重病情,我建议就要停食这种食物,可以取代一些含有这样微量元素,维生素的制剂来服用。

  北京大学人民医院中医科   尹东辉 副主任医师

  咨询电话:010-68314422-5880 68792842(传真)

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