2003年6月9日星期一播出
主持人 李红：6月9日上午，由中国中西医结合学会和台湾的中西医整合医学会联合主办的“防治SARS远程视讯会议”在北京和台北两地同时召开了，双方就中西医结合治疗方法和防治医院感染等问题交换了意见。
北京会场的会议由中国科学院院士、中国中西医结合学会会长陈可冀教授主持，同时与会的还有19位大陆医学界的专家；台湾长庚大学医学院院长李英雄教授主持了台北分会场的会议，有12位台湾的医学界人士参加了会议。北京参加SARS治疗一线的专家首先介绍了中西医药物结合诊断、治疗SARS的经验以及取得的疗效，结合具体的病症案例详细地阐述了不同阶段、不同症状、不同病程的病例该如何应用不同的处方。首位发言的王宝恩教授指出，北京地区已有50%的SARS病人接受了中西医结合的治疗方法，根据相关定点医院的临床疗效总结，初步表明中西医结合治疗可以缩短发热天数，减轻中毒症状，减少类固醇激素的用量及其副反应，促进肺部病变对药物的吸收，提高治愈率。
首都医科大学友谊医院 名誉院长 王宝恩：第一点，就是说病人呈现在我们面前，它的症情不同，因而法则跟药味也不一样，我觉得主要的还是法则，在法则确定以后，各个医生，或者各位中医他所选用的药味也不一定完全一样，但是解决的主要矛盾是一样的，那么这样做的结果？我们初步能看到，有这么三方面的好处，对病人。一个就是激素给他大量应用，我们就要逐渐减量，减少天数加中药可以缩短减量的天数。第二个就是病人他用机械通气，我们一般都是用无创性的机械通气，他脱离呼吸机的天数也可以因而缩短，或者相应的，也就是血氧的饱和度，这个就是用手指来测血氧饱和度，他恢复所需要的天数，在中西医结合这一组也是时间比较短。就是能够比较短就达到93%以上，甚至达到97%、98%的血氧饱和度。第二点我要说明的就是，我们感觉到在病程的不同阶段，应该依据病症的特点给他不同的处方，我还是说这个处方用的药味这不是最主要的。主要是这个法则。辨好他是什么症，然后给他不同的处方。那么现在第三点我就要说明一下这个，这个病人，这是在他出院以前所照的一个CT，我们可以看到这个CT上比平片有更多的病变显示出来，那就是说他还有浸润，还有一些初步的网状的结构，可以看出来，大概是纤维化开始了，这是同一天另外一个层面，也表现了这个，右边和左边都有这个问题，这是另外一个层面，这可能更清楚了，里头还有浸润，还有一些间质的网状结构，到他出院以前，虽然这个表现减轻了，但是它仍然还有，因此我们觉得，出院以后，不等于治疗的任务结束了，所以我们从这个时候开始，他6月4号出的院，我们就给他应用了习惯用的861的合剂，就是中药抗纤维化的治疗，究竟抗纤维化的治疗会得到什么效果，现在我们还不能说，但是我们觉得治疗还是很有必要的，抗纤维化，否则将来他的肺的损伤（会很严重）。
来自抗击SARS第一线的医学专家详细介绍了他们在治疗过程中针对不同症状使用的药物及其效果。
中国中医研究院广安门医院内科 教授 姜再旸：我们治疗42例患者，初期先是只用西药，到中期和后期才用了中医介入治疗，在这42例患者中，有病重的10例，病危的1例，这里面没有一例发生死亡。像发热的病人我们进行清热解毒，同时保护脑细胞我们主要选择了醒脑静，一般给了7到10天！另外为了防止肺部纤维化，我们用了××，一般用两三周，另外我们为了防止清淤化痰时，我们用了××，一般用了7至14天。治疗结果，42例患者我们在原有西药的基础上都使用了中医药的汤剂进行治疗。到了病程的第4到5周的时候，我们36例患者，胸片完全吸收，再观察了5天左右，安排出院。
专家指出，临床研究的结果显示，中西医结合治疗SARS，可以促进肺部炎症吸收，提高细胞免疫力，减少激素的不良反应，帮助受损组织进行修复，提高综合治疗的效率。
北京佑安医院传染科 主任 李秀惠：在不同的疾病的阶段，有不同的舌像的特点，舌像的分析我们可以看到，治疗过程当中，如果病人出现早期舌质淡，舌质暗，或者是舌苔比较厚腻的，经过治疗以后，能够逐渐恢复起来，舌苔能够变薄的时候，那我们说这病人愈后就比较好，如果要是持续舌质暗，或者持续舌苔比较厚腻的病人，那我们说可能愈后不是很好，治疗起来比较麻烦。总体来讲中西医结合治疗组以后，对于阻止肺部炎症的进一步发展应该是有效的。中药治疗在提高肌体免疫方面，我们刚才看到是有效的。特别是对重症型的SARS病人，它能明显地提高肌体的免疫力，从而可能降低死亡率，缩短肺部炎症吸收的时间，或者减轻了肺部炎症。在这方面，我觉得中药治疗，加上治疗以后有明显的作用。也值得我们进一步研究和探讨。
在自由讨论的时间里，两岸的专家学者们就中西医结合防治SARS详细询问了各自感兴趣的问题。
台湾中西整合医学会 名誉理事长 杨思标：《亚洲周刊》上我们看到，乾坤宁好像这个药不但是最能预防，甚至在治疗方面非常有效，这方面请说一下。
中国科学院 院士 陈可冀：我想关于预防问题我说几句话。预防方面现在还不敢说哪一个药一定有预防作用，不管是中药还是西药，很难说，因为我们对SARS的认识还是很肤浅，整个来说知识还是很不够的。预防工作现在也没有疫苗，关于治疗方面，我们还是提倡早期介入，中西医结合治疗，早期介入，全程介入，根据具体情况个体化地进行治疗，刚才李院长提到，治疗工作应该要强调标准化，规范化，我觉得这提的非常好。所以加入中医药可能还是有一些帮助，可以减轻这方面。我们初步观察，还是有一些减轻这方面副反应的作用。
中国中西医结合学会 副会长 危北海：请问一下，台湾方面比如台大医院有70多个病人，还有隔离的情况怎么样？
台大医院医师 王正泰：对于疑似病例我们是把病人放到单独空调，单独病室，并不采取隔离。但对于可能病例的话，在急性期，我们都是采取负压隔离，每一个病房会有一间隔离病室，病人的东西要尽量跟医护人员的东西要隔开。病人住过的地方或者是你进过的屋子，出来以后，都应该是视为污染的。都应该消毒或者是说一些东西就要丢弃。这些动作我们大概也都是类似的。
对于台湾同仁最为关心的如何避免院内感染的问题，北京地坛医院中西医结合科主任王融冰教授作出了详细的解答。
北京地坛医院中西医结合科 主任 王融冰：SARS到来之后，我们首当其冲，成为SARS定点医院，我们收治的病人截止到上个星期一是304例。另外外援来支持我们的医护人员很多，分期分批到来，总共有800人左右，我们医生的感染率是零，没有一个医生被感染。由于我们医院有一个院内感染科，消毒科，他们就承担了全院的消毒隔离的培训，全员培训。所有医护人员都要参加这个培训，他们讲解SARS的传播途径，在治疗过程当中，怎么样去护理病人，接触病人，同时保护好自己。另外由于是传染病医院，所以原来这个病房设施可能和普通医院会有所不同。比如我们是有两个走廊，外走廊是一个污染走廊，但是SARS病人几乎没有在外走廊活动的，实际上这个外走廊原来是为病人服务的，还有一个内走廊，内走廊就把病房和医护人员的工作区分开来，内走廊是工作人员，医护人员所活动的场所。另外还有护士站和医生办公室、休息室另外我们每天要有四次紫外线的消毒，就是照射紫外线，照射房间，就是吃饭用餐的地方也是每天有至少三次紫外线消毒，另外就在工作人员走廊，工作环境中，护士站和办公室，每天要根据情况要进行过氧乙酸的喷雾消毒。我们的消毒隔离做的是相对比较好的。
长庚大学医学院 院长 李英雄：我有一个问题请教一下，因为刚才李老师谈到了隔离的问题，北京有个小汤山，一个多星期就盖了一个1000床的集中隔离的医院，我们台湾因为没有这样一个集中隔离地，常常都是分散隔离，那这样集中隔离产生的效果会不会更好？
北京地坛医院中西医结合科 主任 王融冰：我觉得这个毫无疑问，更好，因为把这么多的病人隔离到一个区域内，减少了对北京市感染的威胁，当然是更好，另外病人在那得到了非常好的护理和治疗，
与会专家纷纷表示，抵抗SARS病毒是长久的工作，如何更好地运用中西医结合的治疗方法还需要两岸专家携手合作，进行更深入的研究。
中国科学院 院士 陈可冀：我觉得两岸互动很好，因为两边都有一定的疫情，台湾这次参加讨论的专家，参加交流的专家都是档次很高的，基本上都是一流的，台大医院的、长庚医院的院长，台大医学院的院长，所以提出来问题都是很实际的，我们互相交流从学术到感情都合作很好。
首都医科大学友谊医院 名誉院长 王宝恩：从台湾方面的问题来看，在西医治疗上两边恐怕基本一致，因为这个是世界都有共识，他们特别关注的，就是加上中医治疗是不是可以有更好的效果，那么今天这些报告都是初步看来是有更好的效果，我们今后还应该加强交流，把中西医结合，更好地运用，减少大陆和台湾两方面病情的严重度。
主持人 ：两岸的专家一致表示，中西医结合治疗SARS仍然处于研究阶段，他们希望能通过双方的交流，加强合作，为共同战胜SARS作出贡献。(编导：柴玉潞、晏萌)
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