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大陆关注台湾“非典”疫情


  2003年5月16日星期五播出

  主持人:正当祖国大陆各省市人民全力抗击“非典”的时候,台湾传来了“非典”疫情在岛内扩散的消息,这令大陆同胞十分忧心和焦虑。那么,台湾目前“非典”疫情的具体情况如何?两岸医学专家在“非典”疫情防治工作当中有哪些合作的空间?今天我们演播室特别邀请到了两位嘉宾。他们是中国疾病预防控制中心首席专家、工程院院士洪涛先生和中国疾病预防控制中心应急办主任杨维中先生!

  3月14日台湾发现了首例“非典”感染病例,以后的一个月中,疫情保持了“零输出病例、零社区感染、零死亡”的“三零纪录”,然而4月23号,形势突然急转直下,台北市和平医院、仁济医院、台大医院、高雄长庚医院都爆发了集体感染的事件。同时台湾岛内也拉响了SARS社区感染的红色警报,万华社区、华昌社区紧急封楼,近千人进行居家隔离。面对SARS肆虐的现象,岛内民众出现了恐皇情绪,隔离区的许多民众仓慌而逃,台北市六所学校停课,两千多名师生进行隔离,家长强烈要求学校停课。为此台湾有关部门制定措施抗击“非典”,从11日起,搭乘公车、地铁的乘客都必须戴口罩才可以乘车。在公共场所进行全面大消毒,而且这种消毒工作持续到疫情危机解除为止,台北市同步推动全民量体温的活动。

  主持人:那么洪先生,您怎么来看,台湾这种SARS疫情应该说出现了一种反弹,因为刚开始的时候,疫情的控制还是比较好的,这种反弹情况是属于正常吗?

  中国工程院院士 中国疾病预防控制中心首席专家 洪涛:这种反弹总有它的原因,也不是只是台湾一个地区,别的地区也有过类似的情况,但是像反弹这么大是比较少见的。

  主持人:杨教授,您怎么来看这种反弹的这种情况为什么会出现?

  中国疾病预防控制中心 应急办主任 杨维中:我觉得总体来讲,这个SARS对于整个人类来讲,它都是一个新的传染病,我们对它的认识还是有一个过程,整个社会对它一种应急的储备,我觉得从心理的、物质的、技术的准备都不是很充分的,所以我想台湾,最近主要还是在医院里引起了一些一定数量的医务人员的感染,这样一下的话数量很快就上去了。

  主持人:除了这种医务人员被感染情况以外,就说这个SARS疫情有可能扩大到社区,是不是也是一个很重要的原因?

  中国疾病预防控制中心 应急办主任 杨维中:当然肯定了。刚开始出症状的时候,症状也不典型,那么这种不典型的症状就可能会给他带来什么呢?他没有被早期认识和隔离,比如说医务人员会回家,会朋友,他在社区的社会的活动,他也会带给其他人。

  中国工程院院士 中国疾病预防控制中心首席专家 洪涛:那么我记得,两个星期以前,台湾的一些专家、教授他们当时就提出这样的问题,就是说这个潜伏期有没有感染性,怎么检测,那么病人恢复了以后,还排不排毒。这个问题啊,实际上他们提的问题也是大家共同的问题,是很有道理的。我现在有点怀疑了,就说会不会,因为是有一些带毒的人,本身就有传染性,这个对这一部分人没有早早地检查出来。另外病人治好了,好了以后,还要隔离一段时间,我不知道台湾这方面做得怎么样,大陆现在就开始考虑这些问题。

  主持人:那么杨主任,您怎么来看,台湾目前出现的所谓的高峰期,它这种高峰期还会持续多长时间,什么时候能够得到有效控制?

  中国疾病预防控制中心 应急办主任 杨维中:任何传染病都是必须有传染源,传播途径,易感人群,有这三个环节,它才能够发生,才能够流行,那么这三个环节它受两个最重要的因素的影响,一个就是自然因素,一个就是社会因素,那么自然因素呢,当然包括病毒本身的毒力的情况,本身的变异情况,从目前来看的话,就说对它的变异当然还是有一些不同的看法,但是大多数人还是认为,它的基本的一些东西好像还是变化不是很大,这是一个病原体本身的问题了,另外一个呢,比如说气候呀,天气呀,湿度,这些东西应该说对这个疾病还是会有影响,尤其是呼吸道的传染病,当然这是自然的因素。那么很重要还有一个社会的因素,因为呼吸道的传染病跟人口的流动还是有很大的关系,那么我们对它采取的措施是不是非常果断,非常到位,非常科学准确,所以我想对台湾的高峰什么时候下降,(预测)还是比较难。

  主持人:大家有一种担心,因为知道病毒有一定的周期,是不是说这个周期现在本身就属于一种低谷期,如果经历了夏天之后,下一个冬天,下一个秋天,它还可能出现一种高增长的态势,会不会有这种可能?

  中国工程院院士 中国疾病预防控制中心首席专家 洪涛:人类历史上各种各样的传染病来讲,它有一定的规律,比如说流感病毒,流感也是变异的病毒,但是它在世界大流行往往是经过十年,二十年有一次大流行,那么这时候多半是人体抵抗力普遍地下降,对它的免疫力越来越降低,它变异了,人类不认识它,它就来一个大爆发,那么这个究竟是SARS像流感呢,还是像艾滋病呢?比如说经过这么几个月的流行,广东居民里面没有得SARS病的人有没有这个抗体,像这些问题都有待回答。但是有一点就从动物感染冠状病毒的经验,动物可是重复感染的,就是它没有因为感染一下就像麻疹一样,麻疹感染基本上终身免疫,这种病毒很多像流感病毒,它就是抗体,免疫力维持很短,完了可以重复感染,像这样的病毒病很多的,像轮状病毒,腹泻,它也重复感染。

  5月9日,两岸以视频会议的形式召开了“海峡两岸防治非典研讨会”,台湾医学专家对广东如何控制疫情,产生了极大的兴趣。

  台湾医学专家:就是说在广东的话,高发期在2月到3月的时候,很快就有一个下降,就是您刚刚讲的,高峰期持续时间比较短。

  广州呼吸病研究所所长钟南山先生对此做了解答。

  广州呼吸病研究所 所长 钟南山:我想这是一个综合的结果,首先一个就是广东省的卫生部门,特别是广东省卫生厅从1月初就开始注意到,它有很强的传染的趋向,所以尽管那个时候对这个病的危害,对它来得这么猛,估计还不是很透,但是当时已经制订了三个措施,一个是对SARS的诊断和治疗的指引,第二个就是对学校和幼儿园的预防指引,第三个比较早对这些病人采取集中隔离的办法。

  三个小时的研讨活动中,两岸的医学专家就非典型肺炎的感染原因、传播渠道和诊断方法等问题进行了交流。专家们表示,两岸已经建立了畅通的直接联系的渠道,5月下旬祖国大陆的“中国疾控中心”还将派专家团赴台湾进行交流。

  主持人:两岸之间就进行了这样的一种学术交流,大家普遍最关心的问题是什么?

  中国工程院院士 中国疾病预防控制中心首席专家 洪涛:海峡两岸,当然也包括香港、澳门,这个会,我们开了好多次,我记得自从SARS 流行之后,至少有四次。因为大陆的广州最早发生,广东最早发生,因此广东的那些经验也都用上,早隔离,早发现,早治疗,这些东西他们上次在交流会上,他们认为这些对他们很有帮助。

  主持人:而且我们听到世界卫生组织前不久也是提出了这样的一个建议,就是希望台湾方面吸收广东抗击“非典”的一些经验。那么具体来说广东的经验是什么?

  中国疾病预防控制中心 应急办主任 杨维中:我想可以归纳为以下几条,政府很快地出面,协调各个部门来参加,各个专业的部门来参加,真正形成一个群防群控这样一个局面。我觉得广东还是做得比较好,这是第一个。第二个,我们也建立了发热门诊、发烧门诊,我看最近台湾也开始了,这个经验的话,应该也是很好的,就是马上就会把可能是SARS的可疑病人跟一般的病人分开,分诊了,在医院当时就减少了在医院看病期间的相互的这种传播。所以我想,这是建立一个非常敏感的监测系统。能够早发现病人,这是一个经验。另外,我觉得在广东当时来讲,我们对这个病原体的认识,还处于一个很早期,但是我们不是说去等它,一定把病原学已经弄得非常明确了,这个疾病是什么病毒引起的,或者是什么细菌引起的,我们没有等这个东西,我们进行了大量的流行病学调查,我们把流行病学的病因弄清楚了,它是一个以呼吸道为主要传播途径这样一个疾病,另外它的传染源主要是病人,有症状的病人。那么易感,就是说大部分人对它是易感的,那么我们弄清了它的流行病学的病因以后,我们就及时地采取以控制、隔离传染源为主的,然后切断传播途径,保护易感人群为这样综合的一个,针对呼吸道一般传染病,一般的呼吸道传染病,这样一个综合措施,它仍然是有效的。

  主持人:那么洪教授能不能也借此给我们介绍一下,目前大陆在科研方面攻克SARS病毒,包括疫苗等方面进展情况是怎么样?

  中国工程院院士 中国疾病预防控制中心首席专家 洪涛:现在这几方面,大概据我了解有很大进展,首先是诊断,诊断发展,一个是从基因水平上诊断,分子水平的诊断,我给你举一个例子吧,清华大学程京教授领导的实验室跟我们合作,最近就发展了一个芯片,生物芯片技术检测它的DNA,检测它的基因,这很漂亮,这两张,你看,它可以做大量的,不是一个一个标本,采用芯片,芯片是在DNA列阵的基础上发展起来,所以这样可以做准确的早期诊断,像类似的技术很多单位都在开始发展。除基因水平之外,又有抗体的检测,抗体比较慢一点。那要好几天,身体才产生抗体,那么这个尽量叫它早,查早期抗体,现在也有各种诊断试剂盒开始卖了,商品化了,市场上都可以用了。

  主持人:现在在北京的市场上也都可以找到了?

  中国工程院院士 中国疾病预防控制中心首席专家 洪涛:也用了。

  主持人:我想问杨主任另外一个问题,就是说我们知道现在有很多台湾同胞定居在大陆,特别是在福建,在上海都是人数非常多,那么对于在祖国大陆居住的台湾同胞他们感染SARS的情况,数据有没有掌握呢?

  中国疾病预防控制中心 应急办主任 杨维中:我所了解的话,在大陆居住的台湾同胞感染SARS的数量是非常少,另外他们感染以后,大陆也做了一些相应的安排,比如说很多城市,都专门设了一些条件比较好的医院,收治台湾的同胞,还有一些海外的,比如说还有一些外国人,或者是香港的同胞呀,专门设立了这样的一些区域来收治他们,另外从医疗这些照顾呀,或者是医疗的费用方面,大陆也有一些相应的安排,台湾这方面我们也跟他们做过一些交流,他们还是觉得比较满意。

  主持人:自从“非典”疫情爆发以来,祖国大陆有关方面通过多种渠道、多次向台湾方面通报了大陆一些地区非典型肺炎疫情,以及预防、治疗非典型肺炎的技术资料。两岸医疗卫生界也进一步加强了信息沟通,广泛开展合作,共同防治非典型肺炎。两岸人情联系紧密,人员往来频繁,面对诸如“非典”这种传染性极强的疫情,谁也不能独善其身、置身事外。合作抗疫防病,不但是现在要做,而且是任重而道远。相信在两岸医疗界的携手努力下,大陆同胞和台湾同胞一定能够战胜“非典”。(编导:翟钰、贺亚莉、汪朝晖)

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