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再造人体“化工厂”(2003年4月15日)


  肝脏是人体的重要器官,它也是人体最大的“化工厂”,担负着机体合成、解毒、代谢、生物转化等重要生理功能。其中肝细胞是主要的组成部分,这些功能主要是由肝细胞完成的。数百万年来在人体的这个小世界里,免疫力一直与入侵的病毒和细菌做着不懈的斗争。当病毒侵犯肝组织,就会出现病变引发肝功能衰竭,甚至导致死亡。随着科技的进步,混合生物人工肝支持系统的出现,给重型肝炎患者带来了一份希望。

  人工肝是一种在患者体外代替患者的自身肝脏功能的装置。在某种意义上讲,它有些象人们为了增加飞机航程而为飞机加挂的“副油箱”作用类似,当主油箱的油用完时,或发生故障备,用油箱将起到延续航程和救急的作用。

  在肝脏功能中,肝细胞起着决定性作用,当肝细胞大面积坏死导致肝脏功能衰竭时,如何代偿肝脏的功能成为历代科学家研究的重要课题。在多年来研究的以解毒为主的人工肝支持系统的基础上,研究人员尝试着联合使用活肝细胞构成混合型生物人工肝完善代偿肝脏功能。

  在体外肝细胞培养实验中,科学家发现人和猪的肝脏有80%的结构是相同的,因此猪的肝细胞是最适合作为人类肝脏的暂时代替品。这种以培养肝细胞联合解毒的装置混合型生物人工肝系统,是将大量高活性培养的猪肝细胞放置在体外的生物反应器中,当患者的血液通过解毒装置再流入生物反应器时,血液与培养的肝细胞就会发生物质交换,血液中的有毒物质将会被肝细胞分解,代偿了肝脏的解毒功能。同时参与糖、蛋白质、脂肪等物质的代谢,并分泌促进肝细胞生长的活性物质,使自身过于劳累的肝脏得到充分“休息”,频死或死亡的肝细胞恢复正常或再生,达到正常的肝功能。

  由于重型肝炎有多种并发症,所以根据不同的病情采用不同的混合生物肝组合系统,该院采用分子吸附循环“马斯”系统与生物人工肝组合治疗有多种并发症的重型肝炎,用以代偿肝脏解毒、代谢、合成转化、分泌等功能。

  随着人类对科学的深入研究,将来的混合人工肝将更完善代偿肝脏功能,为重症肝病患者带来了生的希望。

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