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救治熊猫阳阳 (6月4日)


  2002年10月28日傍晚,中国保护大熊猫研究中心里,一岁多的熊猫阳阳,突然极度痛苦地扭做一团。兽医主管李德生立即对阳阳进行检查,初步判断阳阳是因为餐后剧烈运动引起的肠扭转。此病会在很短的时间内,造成局部肠坏死并导致死亡。而我国从未有过对熊猫肠扭转的成功治疗先例,阳阳的生命能保得住吗?

  一、它病得很闹心

  那是一个令中国保护大熊猫研究中心兽医主管、31岁的李德生记忆深刻的下午。临近下班时他接一个电话:说熊猫阳阳身体不适,叫得很厉害,让他快去看看。

  李德生赶紧气喘吁吁地跑去,看到痛苦万分的阳阳头和前肢胡扭乱舞着,腰挺得直直的,嘴里发出一阵阵低沉的呻吟。见状,李德生立即想到此症状与肠扭转很相似。在他做兽医的8年时间里,由他医护的熊猫,只有一只小熊猫死于这种发病率极低的肠扭转病。

  当时那只熊猫是晚上发病的,第二天早上发现时已晚了,它的肠子已坏死,导致抢救无效而死亡。这事对大伙一直震动很大。现在阳阳又得了肠扭转,大家意识到问题的严重性,李德生马上召集有关人员立即把阳阳送往最近的一家医院。

  保护大熊猫研究中心地处四川卧龙自然保护区,远离城市,地势复杂,离最近的都江堰水电十局医院,也有3个小时的车程,而且沿途都是弯急坡陡的山路,阳阳能否承受得了如此长时间的颠簸?在赴医院途中,大伙都为阳阳祈祷:希望它能挺过3小时的路程,顺利赶到医院做手术。甚至有人想:如果汽车的颠簸震动,把阳阳的肠扭转矫正过来就好了。

  可事与愿违,在去医院的路上,阳阳都在痛苦地嚎叫着。李德生听了于心不忍,却又难以采取措施:打止痛针固然能止痛,可万一它患的不是肠扭转而是其它的急性病,就会影响诊断。于是李德生用了些镇静药,使阳阳相对地保持安静。

  一路上,李德生时刻关注着阳阳的病情,心情也愈发紧张。阳阳不仅是李德生所医护的一只熊猫,而且它与李德生还有着特殊的感情,尤其是与李德生的女儿有缘:它和李德生的女儿是同一天出生的,生日都是9月26日。它出生时的情形,李德生历历在目。

  阳阳的妈妈是个比较特殊的母亲,它原来生下孩子从不管,都是让工作人员来料理。阳阳出生前夕,它妈妈出现了临产征兆。作为兽医的李德生,理所当然地要对即将分娩的母熊猫予以守候护理。

  可当时李德生妻子的预产期也到了,妻子也非常希望丈夫陪在自己身边。按理,他应该在妻子身边照顾妻子。可他又怕万一熊猫在待产、分娩时出现问题,反正妻子那里有医生,他去也帮不了什么忙,但在熊猫身边,他的作用就大了。于是他决定以熊猫为主。

  9月26日上午,妻子给李德生打电话说:“我已经感到阵痛了,可能要生了,你赶快过来。”李德生说:“我这边熊猫也有反应要生了,我再观察一下,马上就赶来。”即将出生的阳阳,是它妈妈的第三胎孩子。鉴于在以往的生产中,阳阳的妈妈生下小熊猫后弃之不管,所以李德生和研究中心的工作人员,对它的这次分娩格外关注。那天一直到看着阳阳顺利出生,并被放进保温箱里进行人工喂养后,李德生才赶去医院看望妻子。当天晚上,他的妻子也顺利地生下了他们的女儿。

  从阳阳一出生,李德生就对它怀有很深的感情,它哪里疼,哪里不舒服,李德生都像对自己的女儿那样,去关心它呵护它。阳阳出生后的一年多里,李德生对它无微不至,跟它在一起的时间,比跟女儿在一起的时间还多。每天他尽量抽时间在它身边陪它玩,对它进行各方面的观察。阳阳天真可爱、憨态可掬,和李德生在一起的时间长了,对他亲热无比。每当李德生到它那去,它就高兴地上前抱着李德生的脚,有时还站起身来搂着李德生的胳膊,用嘴咬他的衣服,用它特有的方式来显示对李德生的热情。

  李德生的女儿也来看过一次阳阳,非常喜欢它。两个同龄的小生命,相处得非常融洽。一般的小孩初见熊猫都比较害怕,怕它会抓人、咬人,李德生的女儿却毫不畏惧,好像和阳阳有一种天生的缘分。她伸手去抚摸着阳阳,还把手放进阳阳的嘴里……而阳阳任她为所欲为,就像她与它之间有一种特殊的情感。

  正因为李德生对阳阳有着种种特殊的情结,心才格外紧张。

  二、他不让做手术

  经过3小时的颠簸,阳阳终于到达了医院。但这家医院从未给熊猫看过病,听说熊猫要来了,院方领导都很关注。人们都没看过熊猫病患者,医院来了个熊猫病患者的消息不胫而走,大家纷纷闻讯前来观看,一时间把阳阳围得水泄不通。研究中心人员和医院方怕惊扰了阳阳,赶紧组织人员疏散了围观的人群。

  研究中心人员和医院方对诊断方法进行探讨后,决定先给阳阳采血。熊猫不像人,可以按吩咐自己伸出手臂让医生采血,要先把它麻醉了,才能施行采血。李德生用麻醉药给阳阳进行了肌肉注射,几分钟后,阳阳就四肢疲软地昏睡过去。

  对阳阳进行抽血化验并不很难,而接下来拍X光和照CT,对医务人员和阳阳来说都是第一次。拍X光时,那医生问:“这熊猫以前照过X光吗?”李德生说:“从没照过。”那医生有些不踏实了:“哎呀,我还是第一次给熊猫拍X光啊,不知道行不行。”也许拍X光时阳阳动了一下,拍出来的效果不太好。要重拍。

  第二次再拍,要让阳阳不动的话,人就必须呆在它身边。李德生和同事们也顾不得一般医生给病人拍X光片时,为避免X光的辐射,其他人都呆在拍片室外的惯例,都在拍片室里帮阳阳拍了第二次X光片。这次是仰卧位拍的,拍出来效果非常清楚。可从这个片子里看不出阳阳所患的病症,大家又建议做一下CT检查。

  做CT更麻烦,和做X光一样,要求要仰卧着不能动,做CT者还得屏住呼吸。可要让熊猫按医生的要求屏住呼吸是根本不可能的,李德生对它做了种种示范,抿嘴巴,捂鼻子,它根本不吃那一套,急得李德生直冒汗。后来还是用麻醉才使它昏睡过去,做完了CT。也许是麻药的时效过了,做完CT后的阳阳后来显出一副疼痛的模样。

  无论如何,熊猫阳阳总算是顺利地挺过了第二关——CT扫描。最终,医院确诊是阳阳的右腹部出现了肠扭转,李德生主张先采取灌肠进行治疗。可灌肠后,阳阳没有任何好转,还是一副疼痛难忍的模样。在这种情况下,只能施行剖腹手术了,把腹部剖开就容易进行医治了。

  可李德生非常担心:阳阳还太小啊,这样会不会出问题?万一出现失血怎么办?人失血了可以输血,医院里有库存的人血,可没有熊猫血呀?再说阳阳这么小,剖腹时被麻醉了不知道疼痛,可麻醉药的药性退了会很痛的。如果疼得受不了它用前肢去抓怎么办?那样,就会发生更大的危险。它不像人,能遵医嘱去保护伤口。

  想到这里,李德生否决了给阳阳进行剖腹手术的方案。

  三、术后久久不醒

  但医生说一定得做手术。

  为了减少手术的危险,减轻阳阳的痛苦,李德生建议用腹腔镜给阳阳做手术。用腹腔镜只需在腹部打几个孔,这样创面就很小,使阳阳不至于疼痛难忍地去抓伤口。

  在车上照料了阳阳3个小时,到医院后又为阳阳打麻药、查血、拍X光片、照CT等,劳神费力地忙了大半天,李德生感到非常疲倦。李德生顾不了自己了,他带着疲惫对参与救治的医生谈他的想法说:先用腹腔镜进行观察,如果确实需要,再行剖腹剪除肠管,一定要从尽量减少阳阳痛苦的角度出发。

  对腹腔镜手术,医院没有太大的把握。因为医生们对熊猫的生理结构一无所知。

  就在即将进行腹腔镜手术时,一个医生拿来一本病历夹让李德生签字。李德生不知道为什么要签字。那医生说:“做手术家属要签字的,万一出了意外,熊猫死亡了怎么办?”李德生接过病历卡一看,是病人家属签字的一些内容,如手术后要失血,失血可能引起死亡;手术后肠子有坏死,在切除的手术中可能引起呼吸衰竭、心脏衰竭等一些并发症。怎样把这些并发症的危险性减少到最小?

  李德生长这么大,这还是第一次作为“病人家属”,在这种危急的情况下进行手术签字。他像对待自己家人的病历似的逐条地仔细观看着那些条款;他非常慎重,感到这个签字的责任重大;他希望病历卡上的那些并发症一个都不要出现。

  怀着一份父亲般的责任,李德生在手术单上签了字,并随时准备承担手术中出现的一切后果。给阳阳做手术的是医院的两个做过很多次腹腔镜手术、技术水平较高的外科专家。专家对李德生说感到压力挺大。李德生说:“我的压力比你更大,大家尽自己的努力吧。”

  由于熊猫的毛皮厚度很难掌握,在腹部打孔,稍有不慎就会伤到内脏。打第一孔时,李德生听到那嘣地一声,他的心也紧张地咯噔一下被深深地刺痛了。待从腹腔镜的显示屏上看到没伤到内脏,他紧绷的心弦才放松下来。接着打第二个孔……可过了近一个小时,也没找到肠子缠的位置。没办法,又打了一个孔。

  医生在阳阳的腹部打了4个孔,经过约两个半小时后,终于找到了肠扭转的部位,可麻醉的期限就要到了。能否在有限的时间内理顺扭转的肠子,大家心里都没底。时间一分一分地过去,大家都挺着急。因为时间越久,就越可能发生危险,麻醉可能出现很多问题。

  做腹腔镜不像开刀,手可以伸进腹腔,而是全靠腹腔镜的钳子、夹子控制,操作的难度较大。稍有不慎,就会把肠管弄伤、弄破,只有慢慢地一处处地逐一翻看着肠管,把肠管理顺,把里面堵塞的气往后赶。用了整整6个小时,阳阳的手术获得了成功。可手术过后,却发生了意想不到的事。

  四、恩将仇报的它

  一般来说,过了麻醉期限后,十多分钟熊猫就会醒来,最长也就个把小时。可阳阳8点钟手术结束,一直到8:30,没醒;9点,仍没醒。李德生一摸,它四肢都有些凉了;一测体温,体温也下降了。李德生不由有些担心,他守候在阳阳身边,静静地期盼着阳阳的醒来。在焦急的等待中,阳阳仍昏然不醒。

  为让阳阳早点醒来,李德生与给阳阳做手术麻醉的麻醉师商量后,给阳阳打了些呼吸兴奋的药。按说打下去就能较快的醒来,可到9:30,阳阳仍没醒。又打了一次,10点了,阳阳还是一点儿反应都没有。李德生开始焦灼不安。终于,10:40许,阳阳有反应了。

  一直在阳阳身边寸步不离的李德生首先发现阳阳有动静了。先是阳阳的上肢动了,他惊喜地对一旁的其他医生叫道:“哎,你们快看,阳阳的手动了!”大家的眼神一下就拢聚过去:真的动了。大家都特别高兴,等了两个半小时啊,真担心它再睡下去。阳阳终于醒来了,大家悬着的心,才一下都落了下来。

  经过17个小时的抢救,阳阳终于脱离了危险。而此时李德生和参与救治阳阳的医生们,已一天一夜没合眼了。

  一个星期后,阳阳回到了研究中心,而从此对李德生多了一份敌意。如果是人的话,一般来说,谁治好了危及他生命安全的疾症,他就会感激谁。可熊猫不同,医生给它治疗时,都是穿的白大褂,对它进行打针、麻醉、灌肠胃等,它不认为是给它治病,只感到那些给它带来了痛苦,于是它对白色特别敏感、反感,对穿白大褂的人形成了条件反射,一看到穿白大褂的,就以为又是来给它打针,给它带来痛苦。它已不认识李德生了,一看到穿着兽医白大褂的李德生就吼叫起来,对他特别不友好。

  尽管李德生在抢救熊猫阳阳后,得到了意想不到的回报,可他仍一如既往地做着他的工作。而对阳阳的这次抢救,成了国际上首次成功的大熊猫肠扭转手术。8年来,李德生无数次挽救了大熊猫的生命,他是我国目前最有权威的熊猫兽医之一。

  有关详情请看今日央视10套21:20和1套次日凌晨1:40《讲述》

  



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